Правильный прикус

Правильная челюсть человека определяет, как располагаются оба ряда зубов по отношению друг к другу при закрытых челюстях. Закладка основ зубочелюстной системы происходит еще в период внутриутробного развития ребенка, и к одиннадцатой неделе уже можно увидеть начала формирования челюстей у плода. Большинство младенцев рождаются с некорректным прикусом, когда нижняя челюсть отстает назад, что в медицинских кругах называется ретрогнатией. Активное сосание способствует укреплению мышц, и к первому полугодию жизни при естественном кормлении (и немного позже при кормлении смесью) нижняя челюсть младенца принимает корректное положение. Детям, находящимся на искусственном кормлении, важно следить за правильной позицией при кормлении и размере отверстия в соске, чтобы ребенок прикладывал усилия для получения пищи: так у него будет правильное развитие челюстного состава.

Введение

Постоянный правильный прикус способен тщательно измельчать еду – это способствует правильной работе ЖКТ.

• Корректное положение зубов позволяет правильно сформировать речь без нарушений. Ребенок с проблемами прикуса может столкнуться с трудностями в произношении некоторых звуков и слов.
• Неправильный прикус способствует появлению комплексов. Это, в свою очередь, может повлиять на психологическое состояние ребенка.
• Неправильный прикус способен вызвать кариозные очаги и различные заболевания десен.

Правильный прикус

В идеале верхние зубы должны немного перекрывать нижние, а жевательные поверхности зубов касаться друг друга равномерно. Это способствует правильной работе желудочно-кишечного тракта за счет лучшего измельчения пищи и поддерживает здоровье суставов челюстей.

Нарушения способны вызвать заболевания десен, кариес, и даже хронические боли в челюсти и шее. Кроме того, они способны затруднить четкое произношение слов: это важно для детей в период формирования речевых навыков.

Какие бывают прикусы зубов правильного образца:

• Ортогнатический: Верхний ряд чуть перекрывает нижний, а моляры и премоляры идеально соединяются при закрытии рта.
• Прямой: В этом случае ряды зубов соприкасаются напрямую, без перекрытия, образуя ровную линию. Боковые зубы также хорошо соединяются.
• Физиологическая прогения: Этот тип характеризуется тем, что нижние зубы слегка выступают перед верхними, но при этом между зубами сохраняется контакт, и боковые зубы закрываются без зазоров.
• Бипрогнатический: У людей с таким прикусом резцы обеих челюстей слегка наклонены вперед, но при этом они сохраняют контакт между собой при закрытии рта.

Неправильные виды прикуса

• Глубокий. Этот тип прикуса характеризуется избыточным вертикальным перекрытием зубов, когда верхние зубы закрывают больше одной трети нижних. Это может привести к износу эмали, повреждению мягких тканей рта и дополнительной нагрузке на ткани, поддерживающие зубы.
• Дистальный (прогнатический). В этом случае верхняя челюсть выступает вперед по отношению к нижней, что усложняет процессы жевания, глотания и может ускорять износ суставов челюсти.
• Мезиальный (прогенический). Здесь нижние зубы выдвинуты вперед, что делает нижнюю часть лица более выдающейся. Существует две формы такого прикуса: истинная, вызванная развитием нижней челюсти, и ложная, связанная с недоразвитием верхней челюсти, что делает его сложным для коррекции без хирургии.
• Перекрестный. Этот тип охватывает нарушения, при которых зубы одной челюсти перекрывают зубы другой в горизонтальной плоскости, причем возможны разные вариации в зависимости от узости зубных рядов.
• Открытый. В этом случае между зубами верхней и нижней челюсти сохраняется щель, особенно часто в передней части рта, что затрудняет жевание и может быть вызвано как аномалиями развития челюсти, так и заболеваниями зубо-альвеолярной системы.
• Дистопия. Это состояние, при котором зубы занимают неправильное положение в зубной дуге или вовсе располагаются за ее пределами, мешая росту и развитию соседних зубов.

Как определить правильный прикус

Иногда нарушения прикуса не видны невооруженным глазом, поэтому важно обратиться к специалисту для точной диагностики. Стоматологи применяют различные методы для определения состояния прикуса и назначают соответствующее лечение.

Самостоятельно исправить фиксированный прикус невозможно, и чем раньше начать коррекцию, тем лучше будут результаты. Корректировать прикус после 25 лет значительно сложнее, поэтому идеально заниматься этим во время его формирования.

Самостоятельные методы

Понять, насколько правильный или неправильный ваш прикус можно по следующим признакам:

• Симметричность зубных рядов. Зубы должны равномерно располагаться по обеим сторонам центральной линии лица, при этом линия верхней челюсти должна точно совпадать с линией нижней челюсти.
• Надлежащее перекрытие зубов. Верхние зубы должны чуть выступать за нижние спереди, создавая так называемое нормальное перекрытие, важное для эффективного жевания и четкой речи.
• Выравнивание зубов. Зубы должны быть прямыми, без видимых наклонов или искривлений.
• Симметрия лицевой части. Нижняя часть лица, включая губы и подбородок, должна выглядеть симметричной. Например, нижняя губа не должна опускаться, и не должно быть асимметричных складок между носом и верхней губой.
• Отсутствие боли и дискомфорта. Корректный прикус не вызывает дискомфорт, болезненных ощущений при жевании, разговоре или движении челюсти.

Профессиональная диагностика

• Клинический осмотр. Ортодонт собирает историю болезни, проводит визуальный осмотр ротовой полости и носоглотки, а также оценивает такие функции, как дыхание, формирование речи, жевание и глотание.
• Рентгенологическое исследование. С помощью панорамного снимка или компьютерной томографии специалист может изучить анатомию челюстей, положение зубов, состояние корней и костной структуры.
• Биометрическое исследование. Врач анализирует и замеряет челюсти, фиксируя все необходимые параметры для диагностики.
• Функциональная диагностика. Проводится осмотр пациента в покое, во время разговора и при движениях челюсти в разных направлениях.

Причины возникновения неправильного прикуса

Причины могут быть либо приобретенные, либо генетические. Рассмотрим каждый по отдельности:

Генетические факторы

Структура и форма челюстей, размер и расположение зубов во многом определяются наследственностью.

Например, если у одного из родителей или близких родственников был дистальный прикус (когда верхняя челюсть выдвинута вперед относительно нижней), у ребенка также может развиться подобная аномалия: то же касается и других типов неправильных прикусов. Наследственные особенности могут влиять не только на внешний вид прикуса, но и на функциональность зубочелюстной системы, например, на способность к эффективному жеванию.

Кроме того, генетические аномалии развития могут привести к серьезным и сложным для коррекции прикусам. В таких случаях обычно требуется комплексный подход к лечению, возможно даже хирургическое вмешательство.

Внешние факторы

Один из наиболее распространенных источников проблем — детские привычки: сосание пальца, использование соски или бутылочки на протяжении длительного времени. Они оказывают значительное давление на растущие зубы и челюсти, постепенно их деформируя. Особенно важно отметить, что, если такие привычки сохраняются после того, как ребенку исполняется три года, вероятность развития неправильного прикуса значительно возрастает.

Еще одним ключевым фактором является хроническое дыхание через рот, часто вызванное аллергиями, увеличенными аденоидами или полипами. Когда ребенок дышит через рот, изменяется положение его языка и челюсти. Язык, который должен естественно опираться на небо, опускается, что препятствует нормальному развитию верхней челюсти, делая ее узкой и глубокой. Такие изменения в структуре челюсти могут привести к перекрестному или узкому прикусу.

В современном мире детей кормят преимущественно мягкой пищей, которая не требует интенсивного жевания. Это может ограничивать естественное развитие жевательных мышц и костей челюсти, ведя к недостаточно развитым челюстям и, как следствие, к неправильному прикусу.

Влияние неправильного прикуса на здоровье

Сложности с поддержанием чистоты во рту из-за неровных зубов увеличивают шансы на развитие кариеса и болезней десен. Кроме того, из-за неравномерного распределения нагрузки при жевании возрастает износ зубов, может появляться кровоточивость десен и даже привести к потере зубов.

Неполное пережевывание пищи, вызванное неправильным прикусом, может стать причиной проблем с желудочно-кишечным трактом. Также из-за неравномерной нагрузки на челюстные суставы могут возникать частые головные боли. Неправильное положение челюсти влияет на баланс и равновесие тела, приводя к нарушению осанки, в частности, в шейном и грудном отделах позвоночника.

Проблемы с прикусом также затрагивают речь, делая её менее четкой и выразительной, и влияют на внешний вид: могут появиться ранние морщины, обвислость щек и изменение черт лица. Основные причины, способствующие развитию неправильного прикуса – генетическая предрасположенность, неправильное стоматологическое лечение в детском возрасте, травмы и массовое удаление зубов.

Методы лечения и коррекции прикуса

Брекет-системы.

Один из самых эффективных методов коррекции прикуса, который доказал свою работоспособность временем. Брекеты могут быть металлическими, керамическими или сапфировыми, и они работают, оказывая постоянное давление на зубы для их перемещения в желаемое положение. Лечение брекетами может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от сложности случая.

Элайнеры (невидимые капы).

Это более современный и эстетический метод, предпочтительный для взрослых пациентов, которые стремятся к менее заметной коррекции. Это прозрачные пластиковые капы, изготовленные индивидуально для каждого пациента, постепенно перемещающие зубы в нужное положение.

Детские трейнеры.

Эти устройства подходят для ранней коррекции прикуса у детей. Они помогают формировать правильные оральные привычки, такие как положение языка и закрытие губ, что способствует правильному развитию челюсти и зубов.

Ретейнеры.

После активной фазы коррекции прикуса ретейнеры используются для поддержания зубов в новом положении. Они могут быть съемными или постоянными и обычно носятся в течение нескольких лет.

Хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях, при серьезных скелетных аномалиях прикуса, может потребоваться ортогнатическая хирургия. Это сложное вмешательство, которое изменяет положение челюстей для достижения правильного прикуса и улучшения функциональности.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития неправильного прикуса, необходимо посещать стоматолога хотя бы раз в полгода. Раннее обнаружение и лечение отклонений помогает предотвратить их ухудшение и обеспечивает более легкое и эффективное лечение. Во время визитов стоматолог проводит осмотр, профессиональную чистку и может назначить рентген для детального анализа состояния зубов и челюсти.

Регулярная чистка зубов дважды в день с использованием зубной пасты с фтором и зубной нити (не зубочисток!) помогает предотвратить накопление зубного налета, кариеса и заболеваний десен. Эти меры способствуют поддержанию здоровых зубов и десен, что в свою очередь поддерживает правильное положение зубов и нормальное развитие челюсти. Здоровые зубы и десны обеспечивают стабильность прикуса и снижают риск возникновения проблем, которые могут потребовать вмешательства.

Как мы отмечали выше, одним из значительных факторов, влияющих на формирование прикуса, являются детские привычки. Длительное сосание пальца, использование соски или бутылочки может привести к деформации челюсти и зубов. Родители должны контролировать эти привычки и стараться устранить их до достижения ребенком трехлетнего возраста. В некоторых случаях могут потребоваться специальные устройства, которые помогают направить правильное развитие челюсти и предотвратить будущие проблемы с прикусом.

Диета, богатая витаминами и минералами, особенно кальцием и витамином D способствует здоровому развитию зубов и челюстей. Избегайте чрезмерного употребления сахара и кисло-сладких продуктов: это поможет предотвратить кариес, который может нарушить прикус. Включение в рацион твердых продуктов – овощи и фруктов, способствует развитию жевательных мышц и правильной форме челюсти.