Откололся зуб: что делать?

Скол на зубе может возникнуть у любого человека в результате травмы или из-за несоблюдения банальных правил гигиены. Но никто из нас не застрахован от этого, даже несмотря на соблюдение гигиены рта. Можно ли восстановить отколотый зуб? Да. Большинство случаев откола поддается лечению, поскольку стоматология не стоит на месте: технологии и методы модернизируются.

Отличие сколов от других заболеваний

Откол зуба зачастую путают с некоторыми недугами зубов, но за счет сходства определить болезнь невозможно. Важность правильного диагноза в выборе правильной тактики лечения. Скол похож на:

• Перелом – при нем открывается пульпа или коронка, из-за чего она погибает. Такие зубы невозможно сохранить, они подвергаются удалению.
• Клиновидный дефект – это дефект некариозного характера в пришеечной локации зуба. При сильном дефекте может полностью отколоться коронка.
• Скол с вывихом – Данный дефект появляется после травматизации механического характера. Лечить такой скол гораздо сложнее, так как помимо лечения самого зуба нужно вылечить вывих.

В случаях со сколом зуба необходимо провести диагностику и оценку последствий. В диагностику входят компьютерная томография, рентген и другие диагностические методы.

Почему зуб откалывается

Скол образуется после механической травмы эмали зуба. У разных людей эмаль имеет разную степень прочности, поэтому кто-то без вреда для зубов может раскалывать орехи, а кто-то теряет эмаль из-за семечек. Почему ослабляется эмаль?

• Частые травмы зубной эмали из-за травмоопасных видов спорта или другой деятельности;
• Открывание бутылок зубами и прочие привычки грызть не предназначенные для этого вещи;
• Эмаль с дефицитом минералов: к этому приводит некачественное питание, возрастной фактор, употребление газированных напитков, которые вымывают кальций;
• Невылеченные кариозные очаги;
• Нарушения и аномалии прикуса – нагрузка на зубы распределяется неправильно, приводя к перегрузке некоторых зубов;
• Несоблюдение гигиены;
• Частое разгрызание твердых предметов;
• Резкие смены температур (например, пить горячий чай сразу после мороженого;
• Бруксизм – непроизвольное сжатие и трение зубами во сне;
• Курение и употребление алкоголя.

Виды сколов

Сколы классифицируются по следующим видам:

• Скол эмали – визуально выглядит как скол зуба без болевых ощущений. Существует вероятность, что такой скол приведет к сверхчувствительности зуба к холодной, горячей, кислой и сладкой еде или напиткам, а также к прохладному воздуху.
• Скол дентина – при таком случае откалывается весомый кусок зуба. Данная травма визуально хорошо видна, болезненные ощущения присутствуют. Зуб разрушится полностью, если сразу не отреагировать на травму и пойти к врачу.
• Глубокий скол – это серьезный откол зуба, ломающий коронку и открывающий пульпу. Из-за вскрытия пульпы открывается кровотечение, а также присутствует острая, сильная боль, которая не ослабевает даже с помощью обезболивающих препаратов. Маловероятно, что пульпа сохранится даже при срочном обращении к врачу, но спасти зуб и избавиться от боли можно.

Симптомы скола

Если дефект несильный, симптомы могут отсутствовать, и вы не заметите, что эмаль сколота. Обнаружить дефект будет возможно только языком, почувствовав его шероховатость. Если в зубе перед этим пульпа была удалена, то сколы большого размера не будут сопровождаться болью в зубе.

Небольшой дефект не доставляет боли, но эстетически выглядит некрасиво, поэтому лучше будет как можно быстрее восстановить его внешний вид, иначе зуб продолжит разрушаться и вызовет образование кариозного очага и скопления вредоносных микроорганизмов.

Что делать, если откололся зуб

При отколе зуба не стоит переживать: перед посещением врача не пытайтесь залечить или как-то воздействовать на травмированную единицу самостоятельно:

• Попытки разгладить пострадавшую локацию эмали могут привести к проблемам;
• Проверка зуба на подвижность запрещена, поскольку на него вообще нельзя воздействовать;
• Полоскать рот антисептиками не для зубов запрещено, это может привести к ожогу слизистой.

В первые часы после откола прополощите рот с помощью ополаскивателя для зубов с антисептиком или без. Можно использовать отвар из ромашки. Зубы чистить разрешается только щетки с мягкой щетиной, чтобы не травмировать отколотую область. Если сломана коронка зуба и наблюдается кровотечение, то остановить его разрешается только стерильной ватой или бинтом без введения материала внутрь. При острой боли можно принять обезболивающее средство.

Как восстанавливают отколотый зуб

Прежде, чем приступать к лечению, врач сделает визуальный осмотр скола. Вероятно, потребуется дополнительно сделать рентген и другие обследования.

Если скол небольшой, его достаточно напитать минеральными веществами и сгладить отколотую поверхность. Важно, чтобы шлифовка не привела к асимметрии. Если скол средней тяжести, то придется использовать искусственные составы – пломбировочный материал, либо художественную реставрацию.

Если открыта пульпа, то, с наибольшей вероятностью, ее подвергнут удалению, после чего канал корня запломбируют и восстановят коронку с помощью протеза или еще одной пломбы. В некоторых случаях зуб бывает безвозвратно утерян.

Метод реставрации отколотого зуба варьируется в зависимости от:

• Степени разрушения зуба;
• Причин скола;
• Состояние полости рта;
• Желание клиента.

Фторирование и реминерализация

Процедура реминерализации пойдет только при небольшом отколе зуба или для лечения микротрещин. Данные методы укрепляют эмаль и не допускают дальнейшей порчи зуба, при этом поверхность зуба тщательно шлифуется.

Художественная реставрация

Метод художественной реставрации зуба – это наращивание, которое применяется при серьезных или средних сколах. Врач по слоям наносит композитный гель и засвечивает каждый слой лампой, которая заставляет состав застынуть. Для придания естественного вида зуб шлифуют.

Пломбирование зуба

Показаниями для данного метода являются сколы, вызванные кариесом или при сильных повреждениях коронки. Если коронка поражена слишком сильно, то пломбирование не поможет в достаточной мере, поскольку вскоре разрушится.

В таких ситуациях пульпу удаляют, а каналы корней обрабатывают. После чего с помощью материала для пломбирования наращивают зуб.

Искусственная коронка

Надлом природной коронки или открытая пульпа делает невозможным наращивание композитами, поэтому используют эндодонтический метод – удаление пульпы с последующим пломбированием, а также монтированием штифтов и коронки из металла или металлокерамики.

Осложнение сколов

При травмах зуба любой сложности необходимо максимально быстро восстанавливать целостность зуба, чтобы не допустить осложнений, к которым относятся:

• Подвижность или потеря зуба;
• Порча прикуса;
• Сверхчувствительность зуба;
• Высокий риск развития кариеса, периодонтита, пульпита;
• Травмирование десен и щек осколком зуба.

Меры профилактики

Сколы зубов можно предотвратить, однако для этого придется соблюдать некоторые рекомендации:

• Соблюдать гигиену рта;
• Правильно питаться;
• Лечить кариес;
• Минимум два раза в год приходить на осмотр врача;
• Избавиться от курения.